sábado, 14 de abril de 2012

Sila Tarot: Bulimia - Em que Consiste?

Bulimia, transtornos alimentares 
 
A Bulimia Nervosa é um Transtorno Alimentar que se caracteriza pela ingestão de grandes quantidades de alimentos (episódios de comer compulsivo ou episódios bulímicos), seguidos por métodos compensatórios, tais como vômitos autoinduzidos, uso de laxantes e/ou diuréticos e prática de exercícios extenuantes como forma de evitar o ganho de peso pelo medo exagerado de engordar.
 
Diverge da anorexia nervosa, na bulimia pode não haver perda de peso, e assim médicos e familiares têm dificuldade de detectar o problema. A doença ocorre mais frequentemente em mulheres jovens, embora possa ocorrer, raramente , em homens e mulheres com mais idade. 
 
  
 
  • O que se sente?
 
Ingestão compulsiva e exagerada de alimentos.
 
Vômitos autoinduzidos, uso de laxantes e diuréticos para evitar ganho de peso.

Alimentação excessiva, sem aumento proporcional do peso corporal.

Depressão.

Obsessão por exercícios físicos.

Comer em segredo.
 
  • Complicações médicas

Inflamação na garganta (inflamação do tecido que reveste o esôfago pelos efeitos do vômito).

Face inchada e dorida (inflamação nas glândulas salivares).

Cáries e lesão do esmalte dentário.

Desidratação.

Desequilíbrio eletrolítico.

Vômitos com sangue.

Dores musculares e câimbras.
 
  • Causas que Desencadeiam
 
Assim como na anorexia, a bulimia nervosa é uma síndrome multideterminada por uma mistura de fatores biológicos, psicológicos, familiares e culturais. A ênfase cultural na aparência física pode ter um papel importante. Problemas familiares, baixa autoestima e conflitos de identidade também são fatores envolvidos no desencadeamento destes quadros.
 
  • Como se desenvolve?
 
Muitas vezes, leva tempo para se perceber que alguém tem bulimia nervosa. A característica principal é o episódio de comer compulsivo, acompanhado por uma sensação de falta de controle sobre o acto de comer e, às vezes, feito secretamente.
 
Os comportamentos direcionados a controle de peso incluem jejum, vômitos auto-induzidos, uso de laxantes, enemas, diuréticos, e exercícios físicos extenuantes. O diagnóstico de bulimia nervosa requer episódios com uma frequência mínima de duas vezes por semana, por pelo menos três meses. A fobia de engordar é o sentimento motivador de todo o quadro. Esses episódios de comer compulsivo, seguidos de métodos compensatórios, podem permanecer escondidos da família por muito tempo. 
 
 
 A bulimia nervosa acomete adolescentes um pouco mais velhas, em torno dos 17 anos. Pessoas com bulimia têm vergonha de seus sintomas, portanto, evitam comer em público e evitam lugares como praias e piscinas onde mostraram o corpo. À medida que a doença se desenvolvolve, essas pessoas só se interessam por assuntos relacionados com comida, peso e forma corporal. 
 
  • Como se trata?
 
 A abordagem multidisciplinar é a mais adequada no tratamento da bulimia nervosa, e inclui psicoterapia individual ou em grupo, farmacoterapia e abordagem nutricional em nível ambulatorio.
 As técnicas cognitivo-comportamentais têm-se mostrado eficazes.
 As medicações antidepressivas também têm se mostrado eficazes no controle dos episódios bulímicos. 
A abordagem nutricional visa estabelecer um hábito alimentar mais saudável, eliminando o ciclo "compulsão alimentar/purgação/jejum".
 A orientação e/ou terapia familiar faz-se necessária uma vez que a família desempenha um papel muito importante na recuperação do paciente.
 
  • Como se previne?

Uma diminuição na ênfase da aparência física, tanto no aspecto cultural como familiar, pode eventualmente reduzir a incidência desses quadros. É importante fornecer informações a respeito dos riscos de dietas rigorosas para obtenção de uma silhueta "ideal", já que eles desempenham um papel fundamental no desencadeamento dos transtornos alimentares.
 
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